Какво е антракс? Риск и превенция

Антракс е името на потенциално смъртоносна инфекция причинени от бактерията, образуваща спора Bacillus anthracis. Бактериите са често срещани в почвата, където обикновено съществуват като сплетни спори, които могат да оцелеят до 48 години. Под микроскоп живите бактерии са големи пръчки. Да бъдеш изложен на бактерията не е същото като да си заразен от нея. Както при всички бактерии, инфекцията отнема време, за да се развие, което предлага възможност за профилактика и лечение на болести. Антраксът е смъртоносен преди всичко, защото бактериите отделят токсини. Токсемията води до наличие на достатъчно бактерии.

Антраксът засяга главно добитък и дивеч, но е възможно хората да заразят заразата от директен или косвен контакт със засегнатите животни. Възможно е да се заразите и чрез вдишване на спорите или от бактериите, които директно влизат в тялото от инжекция или отворена рана. Въпреки че предаването на антракс от човек на човек не е потвърдено, възможно е контактът с кожни лезии да предава бактериите. Като цяло обаче антраксът при хората не се счита за заразна болест.

Има четири пътя на инфекция с антракс. Симптомите на инфекция зависят от пътя на експозиция. Докато симптомите от вдишване на антракс може да отнемат седмици, признаците и симптомите от други пътища обикновено се развиват в рамките на един ден до седмица след експозицията.

Най-често срещаният начин за свиване на антракс е чрез попадане на бактерии или спори в тялото чрез порязване или отворена рана в кожата. Тази форма на антракс рядко е фатална, при условие че се лекува. Докато антраксът се среща в повечето почви, инфекцията обикновено идва от боравене със заразени животни или кожи.

Симптомите на инфекция включват сърбящ, подут шип, който може да наподобява ухапване от насекомо или паяк. Накрая в крайна сметка се превръща в безболезнена болка, която развива черен център (наречен an струпей). Възможно е да има подуване в тъканта, обграждаща болката и вътре лимфни възли.

Стомашно-чревния антракс идва от храненето недопечено месо от заразено животно. Симптомите включват главоболие, гадене, повръщане, треска, коремна болка и загуба на апетит. Те могат да прогресират до възпалено гърло, подут врат, затруднено преглъщане и кървава диария. Тази форма на антракс е рядка.

Инхалаторният антракс е известен още като белодробен антракс. Той се свива чрез дишане на антраксни спори. От всички форми на излагане на антракс това е най-трудното за лечение и най-смъртоносното.

Първоначалните симптоми са грипоподобни, включително умора, мускулни болки, лека треска и болки в гърлото. С напредването на инфекцията симптомите могат да включват гадене, болезнено преглъщане, дискомфорт в гърдите, висока температура, затруднено дишане, кашлица в кръвта и менингит.

Инжекционният антракс възниква, когато бактериите или спорите се инжектират директно в тялото. В Шотландия има случаи на инжектиране на антракс от инжектиране на незаконни наркотици (хероин). В САЩ не се съобщава за инжекционен антракс.

Симптомите включват зачервяване и подуване на мястото на инжектиране. Мястото на инжектиране може да се промени от червено до черно и да образува абсцес. Инфекцията може да доведе до недостатъчност на органи, менингит, и шок.

Макар че е възможно да се хване антракс от докосване на мъртви животни или ядене на недопечено месо, повечето хора са по-притеснени от потенциалната му употреба като биологично оръжие.

През 2001 г. 22 души се заразиха от антракс, когато спорите бяха изпратени по пощата в САЩ. Пет от заразените индивиди са умрели от инфекцията. Американската пощенска служба сега тества за антракс ДНК в големите центрове за разпространение.

Докато Съединените щати и Съветският съюз се съгласиха да унищожат запасите си от въоръжен антракс, той вероятно остава в употреба в други страни. Американско-съветското споразумение за прекратяване на производството на биооръжие е подписано през 1972 г., но през 1979 г. - над милион хората в Свердловск, Русия, бяха изложени на случайно освобождаване на антракс от близко оръжие комплекс.

Докато биотерроризмът на антракс остава заплаха, подобрената способност за откриване и лечение на бактериите прави превенцията на инфекцията много по-вероятна.

Ако имате симптомите на излагане на антракс или имате причина да мислите, че сте били изложени на бактериите, трябва да потърсите професионална медицинска помощ. Ако знаеш със сигурност сте били изложени на антракс, наред е посещението за спешна помощ. В противен случай имайте предвид, че симптомите на излагане на антракс са подобни на тези при пневмония или грип.

За да диагностицира антракс, Вашият лекар ще изключи грип и пневмония. Ако тези тестове са отрицателни, следващите тестове зависят от вида на инфекцията и симптомите. Те могат да включват тестване на кожата, кръвен тест да потърсите бактериите или антителата към него, рентгенография на гръдния кош или компютърна томография (за инхалационен антракс), лумбална пункция или гръбначен кран (при менингит на антракс) или проба от изпражнения (за стомашно-чревен антракс).

Дори и да сте изложени на инфекция, инфекцията обикновено може да бъде предотвратена през устата антибиотицикато например доксициклин (напр. Monodox, Vibramycin) или ципрофлоксацин (Cipro). Инхалаторният антракс не е толкова реагиращ на лечението. В напредналите си стадии токсините, произвеждани от бактериите, могат да затрупат тялото, дори ако бактериите са контролирани. По принцип лечението е най-вероятно да бъде ефективно, ако се започне веднага, когато се подозира инфекция.

Има човешка ваксина срещу антракс, но не е предназначена за широката публика. Въпреки че ваксината не съдържа живи бактерии и не може да доведе до инфекция, тя е свързана с потенциално сериозни странични ефекти. Основният страничен ефект е болезнеността на мястото на инжектиране, но някои хора са алергични към компоненти на ваксината. Счита се за твърде рисковано да се използва при деца или възрастни възрастни. Ваксината се предоставя на учени, които работят с антракс и други хора с високорискови професии, като военнослужещи. Други хора, които са изложени на повишен риск от инфекция, включват ветеринарни животни, хора за боравене с дивечови животни и хора, които инжектират незаконни лекарства.

Ако живеете в страна, където антраксът е често срещан или пътувате до такъв, можете да сведете до минимум риска от излагане на бактериите, като избягват контакт с животински или животински кожи и се уверяват, че готвят месо на сейф температура. Независимо къде живеете, добра практика е да готвите месо старателно, да се грижите да боравите с всяко мъртво животно и да се грижите, ако работите с кожи, вълна или козина.

Инфекцията с антракс се наблюдава главно в Африка на юг от Сахара, Турция, Пакистан, Иран, Ирак и други развиващи се страни. Рядко се среща в Западното полукълбо. Всяка година в целия свят се съобщава за около 2000 случая на антракс. Смята се, че смъртността варира между 20% и 80% без лечение, в зависимост от пътя на инфекцията.

• Видове антракс. CDC. 21 юли 2014 г.
• Madigan, M.; Мартинко, Й., изд. Брок Биология на микроорганизмите (11 изд.). Prentice Hall, 2005.
• "Cepheid, Northrop Grumman сключват споразумение за закупуване на тестови патрони на антракс". Сигурност днес. Август 16, 2007.
• Хендрикс, Катрин А. и др. „Центрове за експертни срещи за контрол и превенция на заболяванията за превенция и лечение на антракс при възрастни.“ Възникващи инфекциозни заболявания, кн. 20, бр. 2, Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC), февр. 2014.