Перикард - анатомия и функция

Перикардът е наситен с течност торбичка, която заобикаля сърце и проксималните краища на аорта, venae cavae, и на белодробна артерия. Сърцето и перикардът са разположени зад гръдната кост (гръдна кост) в положение в средата на гръдната кухина, известно като медиастинум. Перикардът служи като външно защитно покритие на сърцето, жизненоважен орган на кръвоносна система и сърдечносъдова система. Основната функция на сърцето е да подпомага циркулацията на кръвта към носни кърпи и органи на тялото.

Перикардът има няколко защитни функции:

• Поддържа сърцето, съдържащо се в гръдната кухина,
• Предпазва сърцето да не се разширява, когато кръв обемът се увеличава,
• Ограничава движението на сърцето,
• Намалява триенето между сърцето и околните тъкани и
• Предпазва сърцето от инфекция.

Докато перикардът осигурява редица ценни функции, той не е от съществено значение за живота. Сърцето може да поддържа нормална функция без него.

Перикардът е разделен на три мембранни слоя:

• Фиброзен перикард е външната влакнеста торбичка, която покрива сърцето. Той осигурява външен защитен слой, който е прикрепен към гръдната кост от стерноперикардиални лигаменти. Фиброзният перикард помага да се запази сърцето, съдържащо се в гръдната кухина. Той също така защитава сърцето от инфекция, която потенциално може да се разпространи от близките органи като например бели дробове.
• Париетален перикард е слоят между фиброзния перикард и висцералния перикард. Той е непрекъснат с влакнест перикард и осигурява допълнителен слой изолация за сърцето.
• Висцерален перикард е едновременно вътрешният слой на перикарда и външния слой на сърдечната стена. Известен също като епикард, този слой защитава вътрешните сърдечни слоеве и също така подпомага производството на перикардна течност. Епикардът се състои от съединителната тъкан еластични влакна и мастната (мастна) тъкан, които помагат за поддържане и защита на вътрешните сърдечни слоеве. Богата на кислород кръв се доставя в епикарда и вътрешните сърдечни слоеве от коронарни артерии.

Перикардната кухина се намира между висцералния перикард и париеталния перикард. Тази кухина е изпълнена с перикардна течност, която служи като амортисьор чрез намаляване на триенето между перикардните мембрани. Има два перикардни синуси които преминават през перикардната кухина. Синусът е проход или канал. Напречният перикарден синус е разположен над ляво предсърдие на сърцето, преден до горната кава на вената и отзад към белодробния ствол и възходяща аорта. Косият перикарден синус е разположен отзад към сърцето и е ограничен от долната кава на вената и белодробни вени.

Повърхностният слой на сърцето (епикард) е непосредствено под фиброзния и париеталния перикард. Външната сърдечна повърхност съдържа канали или бразди, които осигуряват проходи за кръвоносни съдове на сърцето. Тези върхове протичат по линии, които отделят предсърдията от вентрикулите (атриовентрикуларна sulcus), както и от дясната и лявата страна на вентрикулите (interventricular sulcus). Основните кръвоносни съдове, простиращи се от сърцето, включват аортата, белодробния ствол, белодробните вени и вените.

перикардит е нарушение на перикарда, при което перикардът се подува или възпалява. Това възпаление нарушава нормалната сърдечна функция. Перикардитът може да бъде остър (случва се внезапно и бързо) или хроничен (случва се за определен период от време и трае дълго време). Някои причини за перикардит включват бактериални или вирусни инфекции, рак, бъбрек неуспех, някои лекарства и сърдечен удар.

Перикарден излив е състояние, причинено от натрупването на големи количества течност между перикарда и сърцето. Това състояние може да бъде причинено от редица други състояния, които засягат перикарда, като перикардит.

Сърдечна тампонада е натрупване на натиск върху сърцето поради излишната течност или натрупването на кръв в перикарда. Това излишно налягане не позволява сърдечни камери да се разшири напълно. В резултат на това сърдечният обем се намалява и кръвоснабдяването на организма е недостатъчно. Това състояние най-често се причинява от кръвоизлив поради проникване в перикарда. Перикардът може да се повреди в резултат на тежка травма на гърдите, нож или огнестрелна рана или случайно пункция по време на хирургическа процедура. Други възможни причини за сърдечна тампонада включват рак, инфаркт, перикардит, лъчева терапия, бъбречна недостатъчност и лупус.