Какво е наративната терапия? Определение и техники

Наративната терапия е психологически подход, който се стреми да коригира историите, които човек разказва за живота си, за да доведе до положителни промени и по-добро психично здраве. Той счита хората за експертите по собствения си живот и ги разглежда като отделни от техните проблеми. Наративната терапия е разработена от социалния работник Майкъл Уайт и семейния терапевт Дейвид Епстън през 80-те години.

Ключови заведения: наративна терапия

Наративната терапия е сравнително нова и следователно по-малко известна форма на терапия. Беше разработена през 80-те години от Майкъл Уайт, австралийски социален работник, и Дейвид Епстън, семеен терапевт от Нова Зеландия. Тя придобива сцепление в Съединените щати през 90-те години.

Уайт и Епстън разработена наративна терапия като непатологизираща форма на терапия, основана на следното три идеи:

• Наративната терапия уважава всеки клиент. Клиентите се третират като смели и агентски личности, които трябва да бъдат похвалени за признаването и работата по решаването на техните проблеми. Те никога не се разглеждат като дефицитни или по своята същност проблематични.
• Наративната терапия не обвинява клиентите за техните проблеми. Клиентът не е виновен за проблемите си и вината не е възложена на тях или на някой друг. Наративната терапия разглежда хората и техните проблеми като отделни.
• Наративната терапия вижда клиентите като експерти на собствения си живот. При наративната терапия терапевтът и клиентът са равнопоставени, но клиентът е интимните познания за собствения си живот. В резултат на това терапията има за цел да бъде колаборация между клиента и терапевта, в която терапевтът гледа на клиента като на всички възможности, умения и знания, необходими за справяне с техните проблеми.

Наративните терапевти смятат, че самоличността на хората е оформена от историите, които разказват за живота им. Когато тези истории се съсредоточат върху конкретни проблеми, човекът често започва да разглежда проблема като присъща част от себе си. Въпреки това, наративната терапия разглежда проблемите на хората като външни за индивида и се стреми да коригира историите, които хората разказват за себе си по начини, които позволяват да виждат проблемите си и по този начин.

Позицията на наративната терапия е доста различна от много други форми на терапия, в която терапевтът е водещ. Може да бъде неудобно и да отнеме много практика на клиентите, за да се отделят успешно от проблемите си.

Наративна терапия позиции истории като централен за начина, по който хората разбират и оценяват живота си. Хората използват истории, за да интерпретират събития и преживявания. Всеки ден се случват много истории едновременно, докато продължаваме да живеем живота си. Тези истории могат да се отнасят за нашата кариера, за нашите взаимоотношения, за слабостите ни, за нашите триумфи, за нашите неуспехи, за нашите силни страни или за възможното ни бъдеще.

В този контекст историите се състоят от събития, които са свързани последователно във времето. Заедно тези свързани събития създават сюжет. Смисълът, който придаваме на различни истории, се основава на контекста на нашия живот, както като индивид, така и като продукт на нашата култура. Например възрастен афро-американски мъж вероятно ще разкаже историята на среща с полицай много по-различно от млада, бяла женска.

Някои истории стават доминиращи в живота ни, а някои от тези доминиращи истории могат да бъдат проблемни поради начина, по който интерпретираме събитията, които сме преживели. Например, може би една жена има история за себе си като невероятна. През целия си живот може да мисли за много пъти, когато някой не е искал да прекарва време с нея или не е изглеждало да се радва на нейната компания. В резултат на това тя може да обедини многобройни събития в последователност, която тя интерпретира като значение, че е малко вероятно.

Докато историята стане доминираща в съзнанието й, новите събития, които отговарят на разказа, ще станат привилегировани над други събития, които не отговарят на разказа, например когато някой я търси да прекара време си. Тези събития може да се предадат като вълна или аномалия.

Тази история за това, че е малко вероятно, ще се отрази на живота на жената сега и в бъдеще. Така например, ако е поканена на парти, тя може да откаже, защото вярва, че никой на партито няма да я иска там. И все пак заключението на жената, че е малко вероятно е ограничаващо и има отрицателни последствия върху живота й.

Целта на наративния терапевт е да работи с индивида, за да измисли алтернативна история, която да отговаря по-добре на това, което всъщност иска от живота си. Има няколко техники които често се използват от наративни терапевти за това. Те са:

Терапевтът и клиентът работят заедно, за да разкажат историята на клиента със собствени думи на клиента. В процеса терапевтът и клиентът търсят нови значения в историята, които могат да им помогнат да променят съществуващите истории на клиента или да създадат нови. Този процес понякога се нарича „пренаписване“ или „преразказване“. Това се основава на идеята, че едно събитие може да има много различни значения и интерпретации. При наративната терапия клиентът ще разбере, че може да направи нови значения от своите житейски истории.

Целта на тази техника е да промени перспективата на клиента, така че те вече да не смятат себе си за проблемни. Вместо това те се виждат като човек с проблеми. Това екстернализира техните проблеми, намалявайки влиянието им върху живота на индивида.

Идеята зад тази техника е, че ако виждаме проблемите си като неразделна част от нашата личност, те могат да изглеждат невъзможни за промяна. Но ако тези проблеми са просто нещо, което човек прави, те се чувстват далеч по-малко непреодолими. Често е предизвикателство за клиентите да възприемат тази перспектива. Това обаче може да даде възможност и да накара хората да се чувстват така, че да имат по-голям контрол върху проблемите си.

Деконструирането на проблем означава да го направите по-конкретен, за да се нулира в основата на проблема. Когато една история е доминираща в живота ни за продължителен период от време, може да започнем да я преувеличаваме и следователно да изпитваме затруднения да разберем какъв е всъщност основният проблем. Разказващият терапевт помага на клиентите да намалят историята до нейните части, за да открият какъв е проблемът, с който се борят.

Например, клиент може да каже, че се чувства разочарован, защото неговите колеги по време на работа не ценят работата му. Това е много общо твърдение и е трудно да се разработи решение на този проблем. Така терапевтът би работил с клиента, за да деконструира проблема, за да добие представа защо той конструира разказ, в който е обезценен от колегите си. Това може да помогне на клиента да се възприеме като човек, който има страх от пренебрегване и трябва да се научи по-добре да съобщава своите компетенции на колегите си.

Тази техника включва разглеждането на нечия история от нова гледна точка и разработването на по-положителни, потвърждаващи живота истории като резултат. Тъй като има много истории, които потенциално бихме могли да разкажем за нашите преживявания, идеята на тази техника е да преосмислим нашата история. По този начин новата история може да сведе до минимум проблема, който стана преобладаващ в старата история.

Показано е, че наративната терапия помага на хора, двойки и семейства с проблеми, включително тревожност, депресия, агресия и гняв, скръб и загуба и конфликти в семейството и отношенията. Въпреки това, има няколко критики, които бяха изравнени при наративната терапия. Първо, тъй като е минало толкова кратък период от време в сравнение с други форми на терапия, няма много научни доказателства за ефикасността на наративната терапия.

Освен това някои клиенти може да не са надежден или истинен в разказа на техните истории. Ако клиентът е удобен само да поставя своите истории в положителна светлина с терапевта, той няма да излезе много от тази форма на терапия.

Нещо повече, някои клиенти може да не искат да бъдат позиционирани като експерт в живота си или да помогнат за управление на терапевтичния процес. Хората, които са по-малко удобни да изразят себе си с думи, може да не се справят добре с този подход. Освен това подходът ще бъде неподходящ за лица, които имат ограничени познавателни или езикови умения или са психотични.

• Акерман, Кортни. "19 техники за наративна терапия, интервенции + работни листове." позитивна психология, 4 юли, 2019г. https://positivepsychology.com/narrative-therapy/
• Addiction.com. "Наративна терапия." https://www.addiction.com/a-z/narrative-therapy/
• BetterHelp. "Как можете да се възползвате от наративната терапия?" 4 април 2019 г. https://www.betterhelp.com/advice/therapy/how-can-you-benefit-from-narrative-therapy/?
• Кларк, Джоди. "Какво е наративната терапия?" Verywell Mind, 25 юли 2019 г. https://www.verywellmind.com/narrative-therapy-4172956
• Клайн Кинг, Лани. "Какво е наративната терапия?" HealthyPsych. https://healthypsych.com/narrative-therapy/
• GoodTherapy. "Майкъл Уайт (1948-2008)." 24 юли 2015 г. https://www.goodtherapy.org/famous-psychologists/michael-white.html
• Морган, Алис. "Какво е наративната терапия?" Dulwich Center, 2000. https://dulwichcentre.com.au/what-is-narrative-therapy/